如果一位老人无法独立穿鞋穿袜，无法便捷地行走、如厕，需要一些怎样的居家设计，帮助他解决这些问题？

走访、评估、开讲座、做方案、搞改造，5名00后学生及1名95后学生在今年盛夏种下的这份关爱，在金秋时节迎来最美收获。通过宣教和科普居家安全的重要性，这群青年学子为空巢老人启动的“梦想改造家”得到交口称赞。

以专业知识助阵 将课堂知识运用到实践中

这支名为“结小爱，筑新巢”的实践团队，成员都来自中国体育彩票app下载中医药大学2019级康复作业治疗学专业。在学习完《治疗性环境与辅助技术》这门专业课后，他们萌生了一个想法：将课堂上学到的理论知识在现实中实践一下。

当下，空巢老人随着年龄增长，身体机能逐渐减退，日常活动不同程度受到限制。通常，老人还会由于居家环境布局不合理、自身安全意识缺乏、缺少适老化辅具等原因，面临许多潜在的居家安全风险。因此，空巢老人更需要通过进行居家安全环境改造以排除其在家中所存在的安全隐患，减少意外发生的可能性，从而实现健康、安全、快乐的居家养老生活。

今年，居家环境适老化改造是社区养老服务的重要内容，被列入今年中国体育彩票app下载市委、市政府的“民心工程”。那么，医学生能如何发挥自身的特长呢？“结小爱，筑新巢”的实践团队为空巢老人房屋评估并改造的想法得到了授课教师吴嬿的大力支持。

同学们在专业学习中习得大量理论支撑和科学指导，然而，实践热情和助老爱心落到实处绝非易事，稳扎稳打地制定科学可行的实践方案才是基础。

在和指导老师进行多次讨论研究后，团队在项目孵化时就已经确定了一套“评估—宣教—改造—反馈—再改造”的改造流程框架。同学们还精心制作了宣传手册，在前期宣讲和走访的过程中利用社区健康服务知识，手把手教空巢老人安全居家。

在评估改造家庭的居家安全情况时，团队又制作了一份针对中国体育彩票app下载市空巢老人的居家安全评定量表，通过询问和观察的方式，对服务对象进行多方面的康复评估、环境评估和生活质量评估，最终提出针对性的居家安全建议。

 “将书本应用于实践的经验”被同学们视为最珍贵的收获。队长彭景秋介绍：“对老人身体状况的评估量表，课堂上老师就曾给我们介绍过。在环境观察与评估的过程中，我们也会多次用到课堂上所学的‘无障碍标准’。但是‘知识’要变成‘经验’仍有很多复杂的现实难题。”

科普宣教提高意识 入户评估制定方案

在和社区居委会和社工组织幸福海马的帮助下，团队成员通过派发传单、社区宣讲和家庭走访几种方式进行了居家安全科普宣传及预调研。

彭景秋发现，项目推进过程中最难的不是改造过程，而是前期对于走访对象的居家安全指导和改造对象选取。“很多老人其实并没有意识到家庭环境和居家安全的重要性，就算有一些人可能意识到了，也未必想去改变。”

因此，团队就居家环境中可能存在的安全风险和预防措施进行着重介绍，又通过互动问答和小游戏，拉近与老人家之间的距离。在日常活动习惯、小区和家中环境、是否有疾病等方面后给出了充分而科学的建议，从而提高空巢老人居家安全意识和改造意愿。

今年8月中旬，实践团队终于“接单”了。他们从社工处得知，一名年逾七十、全髋关节置换（THR）术后的任奶奶有意向接受居家改造。

同学们了解到，任奶奶的丈夫已经过世，独自生活，而她的子女因工作繁忙等原因无法时刻照顾她。入户评估时，通过功能评估与实际观察老人在家中的日常生活活动演示后，实践团队发现手术后的任奶奶无法独立穿鞋穿袜、不能独立行走、如厕及维持个人卫生需要一些帮助等。此外，任奶奶对THR的术后注意事项和禁忌症并不了解，在独居生活中存在一定安全隐患。

 “本就不大的房间，因为物品摆放过于杂乱而更加狭窄，别说是轮椅了，有些地方连人都进不去。”结合任奶奶的身体情况，实践团队对老人居住环境进行实地测量和评估后，又发现了更多的问题，例如：卫生间未进行防滑处理；客厅座椅及马桶的高度太低，不符合术后患者使用需求、家中通道两旁的墙壁没有扶手等。这些，都是之后改造重点。

同学们坦言，材料采买和实地改造，对于“零经验”的同学们又是一个需要攻克的挑战。针对任奶奶的个人情况，团队成员在与任奶奶及其家人进行充分沟通后，为她量身定做一套软装方案，力求通过物品摆放的重新布局，以及细节改动改善任奶奶的居家环境。

首家改造获赞 居家改造还在进行

不久前，做好方案，完成采买，6名同学在一大早便拎着改造道具上门了。彭景秋向任奶奶解释：“经费方面您放心，改造的内容不多，这些东西都是我们用暑期社会实践项目的经费购买的，不需要您来负担！”

物品摆放乱，房间通道窄，那就重新设置物品摆放布局；客厅座椅和马桶的高度不符合需求，那就添加增高垫调整高度；轮椅在室内通行难免磕磕碰碰，那就为家具添加“防撞角”；为解决老人的如厕难题、减少安全隐患，团队成员还为老人安装了扶手和防滑垫……在同学们的通力配合下，当天下午2点就完成了对任奶奶家的梦想改造。

当任奶奶走进卫生间，看到了新增的防滑垫和扶手后，安全感油然而生。坐上调整好高度的马桶后，任奶奶开心极了：“太好了，这样就不用一直在卧室的坐便器上解决上厕所的问题，既安全，还省心！”那一刻，6个大学生心里暖暖的，“感觉自己的努力付出是值得的！”

此外，团队成员还贴心地为老人准备了穿袜器、鞋拔子、拾物器等辅具，并进行了演示，同时为老人制作了针对人工髋关节置换术术后注意事项的安全宣教手册并进行术后注意事项的科普。

 “这对我的生活帮助很大，希望未来你们用掌握的康复知识和技能，能造福更多的老年人！”

截至目前，实践团队走访了中国体育彩票app下载市4个社区，为约200户家庭提供居家安全指导，完成了1户家庭改造，并为10户家庭设计好了居家改造方案。

通过这次“梦想改造家”，这群大学生直言，对康复作业治疗专业有了更深的了解。同时，作为上中医学子，厚植仁心仁术，传承和弘扬大医精诚的精神也将永远继续。

本文发布于《青年报》·青春中国体育彩票app下载，2021年10月28日，记者： 刘昕璐；实习生：凌睿